Medicamentos para Alzheimer ajudam mais do que memória

 

Melhorar o funcionamento diário, problemas psiquiátricos

Por Sid Kirchheimer

DOS ARQUIVOS WEBMD

7 de janeiro de 2003 - Uma classe de drogas usadas para retardar a perda de memória e capacidade de pensamento causada pela doença de Alzheimer também pode ajudar a reduzir problemas nas atividades cotidianas, como vestir-se e tomar banho, bem como a depressão, alucinações e delírios sofridos. pela maioria dos pacientes.

No cérebro de pacientes com Alzheimer, os níveis de um "mensageiro" cerebral chamado acetilcolina são baixos devido à perda de células especializadas em memória e pensamento. Medicamentos chamados inibidores da colinesterase ajudam a prevenir a quebra desse mensageiro – aumentando assim os níveis do produto químico. Quatro desses medicamentos foram aprovados pela FDA para uso nos EUA – Reminyl , aprovado em 2001; Exelon , aprovado em 2000; Aricept , aprovado em 1996; e Cognex, aprovado em 1993, mas raramente usado agora porque pode causar problemas no fígado . Esses medicamentos demonstraram diminuir modestamente a perda de memória em cerca de metade dos pacientes.

Mas agora, os pesquisadores sugerem que essas drogas podem fazer ainda mais pelos pacientes de Alzheimer. Ao revisar 29 estudos, eles relatam que o tratamento com um desses medicamentos por pelo menos um mês retardou o agravamento das habilidades funcionais, como a capacidade de se vestir, tomar banho e fazer compras. E melhorou os sintomas psiquiátricos, incluindo depressão , alucinações, delírios, ansiedade e apatia. Suas descobertas são relatadas na edição de 8 de janeiro do The Journal of the American Medical Association .

Esses problemas funcionais eventualmente ocorrem em todos os pacientes de Alzheimer, que incluem cerca de 4 milhões de americanos. Quase 80% também sofrem esses sintomas psiquiátricos em algum momento.

"A mensagem desta descoberta é que os medicamentos atuais usados ​​para tratar a doença de Alzheimer são eficazes para melhorar a qualidade de vida das pessoas com Alzheimer", diz Bill Thies, PhD, porta-voz da Fundação Alzheimer. "Eles não param a progressão da doença, mas podem ser extremamente valiosos para afetar alguns dos sintomas. Basicamente, essa descoberta sugere que outros pesquisadores disseram que as pessoas com doença de Alzheimer provavelmente deveriam fazer um teste com um desses medicamentos. "

O estudo está entre os primeiros a compilar ensaios clínicos anteriores para medir como esses medicamentos afetam os sintomas "secundários" que afetam muito aqueles com Alzheimer e suas famílias. Os pesquisadores revisaram mais de 3.000 artigos e estudos datados de 1966 que examinaram vários tratamentos medicamentosos para a doença de Alzheimer e, em seguida, aprimoraram os 29 estudos que analisaram esses quatro medicamentos.

Esses medicamentos provavelmente são usados ​​principalmente para tratar os problemas de memória da doença de Alzheimer, mas há muita conversa sobre se eles podem ser úteis para o comprometimento comportamental e funcional que ocorre com a doença, disse o pesquisador principal Nhi-Ha Trinh, MD, MPH, diz WebMD. “E com base em nosso estudo, definitivamente dá a impressão de que essas drogas podem ser úteis”., ao comprar misoprostol rj

Em seu estudo, os pesquisadores observaram melhorias pequenas, mas significativas, com o uso de inibidores da colinesterase, em comparação com pacientes que tomaram placebo . De forma alguma as drogas param a progressão da doença, mas se os pacientes estão começando a ter problemas - por exemplo, em se vestir - seu uso pode retardar a espiral descendente por semanas ou meses, diz Trinh.

Os sintomas de Alzheimer geralmente pioram com o tempo, à medida que mais células cerebrais morrem e as conexões entre as células são perdidas. Os inibidores da colinesterase, que trabalham para minimizar ou estabilizar a função do pensamento, normalmente produzem apenas efeitos colaterais menores, como dor de estômago , mas também podem reduzir a pressão arterial .